2020-04-02
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❖ 海员交接班，船和家旅途被感染风险增加。由于人员密集,疫区交通频繁的交通枢纽,城市和口岸，可能已经是感染的高风险区，海员在上下船交接班，船和家的旅途中的感染风险越来越大---旅途的自我防护措施
❖ 船舶到港前，船舶航行在大海上有海洋的天然隔离，靠了港口有门岗和保安的限制接触，总的来说海员在船相对安全，反而靠港后面临着被感染的风险---在港的梯口和接待安保措施
❖ 船舶离港后，船上一旦发现疫情，有可能致全船快速传染，海上没有岸基医疗支持，后果不堪设想---开航后的防护措施
幸运的是，中国已经出色完成了对疫情的基本控制，目前在全球范围---中国的城市和港口相对安全。
海运承担全球90%以上的粮食、能源、矿产等大宗散货以及成品和半成品的贸易运输，海运是世界经济的脉络和生命线，关系着世界人民的生存发展和生活质量；货物以船舶为载体，海运以船舶为中心，而海员就是船舶的生命和灵魂，海员是实现全球资源优势互补、社会分工优化、经济高效发展的重要专业人力资源；海员为全球化发展保驾护航，是全球化发展的关键生力军。
海员是海运高质量发展的关键航海人才资源
保护海员，就是保护海运事业，就是保护全球化发展的成果。我国作为全球公认的世界工厂，在当前全球疫情爆发的紧急时刻，有能力、有责任为全球战胜疫情、保障生活、获得安全和健康等方面提供经验和后勤物资保障；我国的外贸产品需要安全可靠的航运，需要海员送到全世界，这对于支持外贸发展，保障我国的就业和支持世界和平与发展具有重要意义。
保护海员 就是保护新冠疫情战争的后勤生命线
众所周知，外贸、投资和消费是我国经济发展的三架马车，外贸是源头活水，外贸是根本和前提，有了外贸才会有就业，有了就业才会有钱去投资和消费，
没有就业（外贸）的投资和消费，不可持续
保护海员就是保护外贸，就是保护民生和就业，就是保护经济发展和持续的动力源泉。
关于新冠病毒COVID-19全世界都在研究，已经取得了巨大的成果，但还存在认知盲区，还没有成熟的疫苗和特效药，新冠病毒COVID-19本身具有生命力，能够不断的遗传和变异来适应环境变化。新冠病毒COVID-19很可能会与人类长期斗争和共存，这或许是不得不面临的现实。
循证医学的定义，“应用最多的有关信息（最佳证据），通过谨慎、明确和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动”，在医学临床上，最靠谱的就是循证医学，简单地说，就是按照事实、证据和统计数据，充分尊重一线实践，实事求是、不断探索、不断定制出各种治疗方法和方案，最后汇总出最广泛、最有效的治疗方案。循证医学也是一种实事求是、重视实践的医学观和方法论。
疫情期间如何保护海员
是否不断就新冠病毒防疫、抗疫的知识进行更新、教育和对相关技能培训？
是否已经掌握和识别新冠病毒的传播方式，典型症状和无症状的高风险人员？
是否充分评估本船的通风空调系统以及餐厅、厕所、扶手等公共区域，存在哪些可能的传染源？
船管公司和船舶是否制定靠港前、在港期间和离港后的相关具体防范和监管措施？
公司是否已经给船长和船员提供信息经验技术指导和物料供应等资源支持？
以上是问题也是建议，仅供船东、船长和海员朋友们参考。
必须勤洗手、戴口罩
上医治未病，防患于未然---预防理念，当前情况，切实切断新冠病毒COVID-19的主要传播方式，隔离病毒，还是最主要的预防方法；防病比治病要容易得多，很显然，正确洗手和带口罩比进ICU上呼吸机的成本要节省很多
培养良好的卫生行为习惯，流行数据表明，在同等病毒暴露的环境下，不洗手和不戴口罩的患病率和发病率远远高于正确洗手和戴口罩的人们，很多人已经为此用生命买单，所以现在的口罩很贵但值得拥有---不洗手、不戴口罩可能会是个灾难。
▼船舶通风空调系统的一般特点▼
船上通风空调系统通常考虑的是舒适、节能和环保,而防范空气传染病在船上传播的新需求,需要引起足够的重视,先粗略了解下船上空调的大概布置特点：
船舶舱室空间相对狭小和封闭，空气流通需要鼓风机机械强制通风，否则就会通风不畅，容易造成病毒存留、集聚，从而导致人体感染
船舶多数是中央空调，中央空调通常是对生活区各舱室进行集中的吸风和供风，其中吸风分为生活区的回风和室外的新鲜空气，平时都是保持很大的回风比例，可以减少空调负荷、节约能量。
船舶的通风空调就像人的呼吸系统,排出生活区人们呼出的二氧化碳和各种气体,同时供应室外的新鲜空气,但是在空调开启时,工程师为了节能在操作上通常会把吸风口空调的回风开得很大，即大比例的回风内循环，由于回风温度接近设定温度，所以空调负荷较小，比较节能（家居独立空调，其实就是完全的内循环，建议定期开窗通风）。
严防病毒上船---导致恶性循环，一旦船上有病毒传染源,病毒就有可能会通过回风管系进入到空调系统,病毒就会通过供风系统很快分布到全船,传染给更多的人(病毒寄生与更多人体),这样传染源就会越来越多,病毒在空气中的浓度就会越来越大,被感染的人就会越来越多，形成恶性循环。
以上或许是导致系列邮轮、火车、货船、甚至航母等交通工具爆发新冠传染的主要原因。
针对防疫新需求，是否要反思和检讨造船的设计标准和要求？
病毒本身是看不到、摸不着的，因此切断接触传播的主要方法就是远离、不碰、隔离可疑的物体和消毒接触可疑物体的人身部位。
空气传播就很可怕，空气本身也是看不到和摸不着的，如何净化空气、消杀病毒和不断稀释空气中病毒浓度，或许应该成为考虑和研究的课题，因此了解和熟悉船舶通风空调系统至关重要。邮轮、船舶等公共交通设施，如不充分考虑防疫需求，以后还可能出现“钻石公主号”邮轮的类似灾难，改变或优化通风空调系统的设计，增加通风空调系统的防疫应用模式，或是未来的邮轮产业发展的新标准和新要求。
适当的操作可弥补船舶设计缺陷
尽管设计有其固有的局限性，但也可以试着寻求特定和适当的操作，来减少病毒传染的风险，以下分别从船舶生活区通风空调系统的吸风、回风和滤网来分别探讨：
吸风。空调吸风口就是空调鼓风机的吸入口，分别连通回风总管和新鲜空气气窗（有常规的空气滤网），回风总管有个气流风板（控制回风的大小）常规操作是回风口开得较大，因为在需要空调启动时，较多的回风可以减少空调的负荷，如怀疑或防止病毒的集聚和污染，建议参考如下的操作：
总回风挡板尽可能处于关闭状态，尽量切断去空调吸风口的回风（有些船的设计是强制回风同时风闸漏风的可能性很大）
新鲜空气窗清洁消毒，换用合规或类似医用口罩过滤喷绒布的滤网（是否有合规滤网材料）
以上操作措施可靠到位，就基本上可以保证只供应新鲜的空气和最大程度地防止病毒通过吸风口回流，切断回风总管的供风这样就能有效过滤和稀释病毒
回风。空调的回风主要来源于每一层的走廊内的回风总管，该回风总管汇集该层个人房间（门下方通常有回风开关）、公共区域的空调回风，汇集到空调的回风总管，在上述吸风管关闭（但存在无法关闭的可能）的情况下，在回风处进一步采取切断措施措施：
由于回风总管关闭，空调风机不停的鼓风，生活区会处于较高的正压状态
个人房间的窗口和该层生活区的门，也可以向外开一些，让回风直接出去，不回到每层回风管
每一层的回风总管也可以尽量关闭，这样回风总管的风压就会降低很多，漏过去的气量也很少，这样就可以逐渐稀释病毒的浓度，从而降低被病毒感染的可能性
做好以上操作，回风总管残存风压和风量（由于强制设计回风或风闸无法绝对关闭，仍然可能残存风压），通过切断病毒进入回风总管的各路支管，就基本上可以忽略，供风安全风险也就基本可以忽略
滤网。空调新风口会有空气滤网，每层的回风管也通常设置空气滤网，将合规空气滤网根据需要及时消毒和换新，就进一步可以过滤病毒的数量或浓度（严格的说病毒的通过是绝对的），我们能做的就是不断地降低和再降低病毒的数量或浓度。
未来的防疫杀毒设施。目前,船上的通风空调都是没有防疫杀毒设施设计的，如果是疫情非常严重，外界新鲜空气中都可能存在一定量的病毒，此时对滤网的要求就会很高;但滤网的承受能力有限，就需要额外加装固定消毒设施（光照或药熏设计的探索），比如可以参考安装类似于压载水的紫外线杀毒灯管；如能科学设计和可靠安装防疫杀毒设施，船舶空气传染病防疫方面的安全性能将大大提高,每条船甚至可以作为治疗传染性病人的方舱医院，这些都是可以去研究和探索的，成本也不会太高。
设置外来访客专门接待室，特别做好洗手、口罩等消杀准备工作,咳嗽或打喷嚏时,应急情况如果没有医用口罩，就用普通口罩，没有普通口罩，就用纸巾手帕，没有纸巾手帕，就用手掌或肘臂遮住口鼻---不传染他人，也是保护自己
船上发现疫情的隔离应对方案,对可疑人员需要早发现、早预防、早隔离、早报告,早诊断，病房准备好适合于隔离和治疗病人，并保持随时可用状态；船上没有诊断病人能力，只能按照将所有可疑人员当做传染源看待，梯口值班人员责任重大，发现和接触了可疑人员，必须报告船长处理；船长报告公司和港口当局主管机关，申请对可疑人员的诊断，一旦确诊，开航前，每个船员也要做相关诊断检查,防止病毒攻陷船舶净土
开航后14天内，保持对每位海员健康的警醒和检测，一旦发现疫情，海员只能在船长的领导下，组织自救，该病毒对热较敏感，怕干，空调建议适当调高温度，加湿阀关闭，洗澡水温度也适当调高，干衣间，可以调高温度，便于消毒，积极主动预防和采取措施。
船员抗疫理念
防疫安全---人人有责,牢固树立个人是自身健康安全的第一责任人的理念,牢固树立个人安全就是全船安全的理念;船舶是个荣辱与共、同舟共济的团队,在这个疫情爆发的特殊时期,更是是同呼吸、共命运的生命共同体
三不伤害---不伤害自己，不伤害他人，不被他人伤害+不让他人被伤害---保护他人=保护自己=保护全船,培养和保持良好的卫生行为习惯,如何正确洗手、正确戴口罩、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮蔽口鼻,防止飞沫传播他人,纸巾放入有盖的垃圾桶,垃圾及时处理---把小事做好,把小事当成保护生命安全的大事来做。
没有条件，创造条件——洗手液没有了,可以用肥皂或洗衣粉或热水,清水多冲冲,可以杀死和有效稀释病毒；没有医用口罩,就用普通口罩或自己做口罩,都能大大降低被感染或感染他人的风险；没有专业的空调滤网,就寻找可替代的空气过滤介质。
合规空调滤网的供船---至关重要,专家建议的材料或类似一次性药用口罩熔喷布过滤材料。
相关有效防病、治病药品和消毒、杀菌物料用品的适量供船。
安全换班，选择方便安全的低风险港口（比如中国港口）,妥善安排上船海员的食宿交通(旅途有感染病毒的风险)建议海员提前到达方便安全港口，根据当地安全隔离观察要求，通过安全检查才能上船必须确保上船人员身体健康,才能登轮,否则就可能造成灾难;特殊时期,上下船海员,应尽量避免转机等中转操作,减少被传染的机会和避免不可预知的交通管制风险。
为船长提供必要的资源支持。
海运圈聚焦专栏作者：时老轨整理
